2016年6月23日,39互联网医院通过连通首诊医院和北京专家,帮一位心内科疑难重症患者制定了治疗方案。整个会诊流程仅用4个小时,简便快捷,且全程由医生助理协助,会诊医生反馈棒棒哒。
会诊发起地点:河南省某县级医院
发起人:心内科甘主任
会诊专家:阜外医院康主任
10:32
预约会诊,将患者基本情况及诉求发送至医生助理
11:00
医生助理团队联系患者家属及主治医师,并与顾问一同整理完善病例资料,期间确定患者需要再做一个心电图、肌钙蛋白检测,最终顾问帮忙将患者影像学检查结果刻制DVD盘并邮件发送给医生助理
12:30
病例整理完成,会诊专家阜外医院康主任确认14:00接诊
13:40
首诊医生甘主任完成患者沟通,整理思路准备会诊
14:00
专家康主任阅读病例整理思路
14:10
视频会诊,首诊医生详细汇报了患者基础病情:患者以胸闷、憋闷2+年,加重半年,伴双下肢水肿11天入院,当地卫生所诊断为“全心衰竭”,治疗方案不详,症状缓解后出院,长期口服“酒石酸美托洛尔片及缬沙坦分散片”用法用量不详,后因11天前病情加重,双下肢浮肿,伴有头晕、多汗、恶心,入住当地县医院心内科。自幼发现“先天性心脏病房间隔缺损”18年前检查合并有三尖瓣关闭不全,在外院手术治疗(具体治疗不详),术后未服药,肺结核病史4+年,具体治疗不详,现已治愈;1+年前因关节疼痛就诊于湖北中医院诊断为类风湿性关节炎,口服激素药物;入院后彩超示:右心增大、左心功能降低、肺动脉高压(重度),三尖瓣关闭不全,二尖瓣、肺动脉瓣返流;心电图示:心房颤动,T波倒置,室内传导阻滞;胸部CT示:先心病术后改变、肺动脉增粗;初步诊断先天性心脏病、三尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄,房间隔缺损术后,全心衰竭,低血糖。
首诊医生会诊诉求:
1、患者是否需要手术治疗?
2、如何解决患者低血压问题?
3、地高辛如何调整、是否可以使用华法林?
4、肺动脉高压是否需要使用枸橼酸西地那非片?
14:30
会诊专家康主任针对提出问题逐一进行了详细的解答,并于会诊后出具一份诊疗建议,首诊医师对于专家会诊以及问题解答非常满意,会诊圆满结束。
以上信息为真实病例信息,为了尊重个人信息人名均为化名